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院級新聞突破新高 我院成功為95歲高齡老人實施ERCP+膽總管結石取石術
作者：李勝兵 龍皖江 發(fā)布時間：2024-06-13 瀏覽：1544次 一審：張冰 二審：柯正 三審：朱娟
近日，消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心張焰平主任團隊突破“高齡手術禁區(qū)”，成功為一名95歲高齡的膽總管結石伴膽管炎患者實施ERCP膽道取石手術，將困擾老人的腹痛問題順利解決，該手術打破了我院ERCP手術患者的最高齡紀錄。
考慮到老人的特殊情況，張焰平組織ERCP團隊進行了充分討論并制定了周密的手術方案，針對可能發(fā)生的風險一一做出應對之策。經(jīng)過與家屬的充分溝通，張焰平帶領的ERCP團隊為其行ERCP+十二指腸乳頭小切開+球囊擴張術+膽道碎石術+膽道取石術+鼻膽管引流術。術中造影見膽總管內(nèi)徑約2.0cm，其內(nèi)可見數(shù)枚負性陰影，可移動，最大一枚直徑接近2cm。張焰平憑借嫻熟的技巧和豐富的臨床經(jīng)驗，以碎石網(wǎng)籃套住較大結石給予碎石，成功一次性取出膽總管內(nèi)數(shù)枚棕黃色成形結石，整個手術過程不超過50分鐘。術后，經(jīng)過精心護理，目前老人恢復狀況良好，腹痛癥狀消失，已順利出院回家。
我院開展ERCP技術已有二十余年時間，在前期經(jīng)驗積累基礎上，年操作約300人次。目前熟練開展鼻膽管引流術（ENBD）、膽總管結石取石術、膽管塑料支架（ERBD）/金屬支架（EMBE）置入術、胰管結石取石及胰管支架置入術等一系列診療技術，使我院ERCP這一“消化內(nèi)鏡皇冠上的明珠”技術走向常規(guī)化，為更多皖西南地區(qū)患者生命健康保駕護航。
患者盧某，5天前無明顯誘因下出現(xiàn)上腹痛，為持續(xù)性絞痛不適，伴有惡心嘔吐，自覺有寒顫，無發(fā)熱。當?shù)乜h醫(yī)院查膽管磁共振提示：膽囊多發(fā)結石伴膽囊炎、膽總管下端結石伴肝內(nèi)外膽管擴張。因其年齡較高，基礎性疾病較多，遂轉入我院消化內(nèi)科。
考慮到老人的特殊情況，張焰平組織ERCP團隊進行了充分討論并制定了周密的手術方案，針對可能發(fā)生的風險一一做出應對之策。經(jīng)過與家屬的充分溝通，張焰平帶領的ERCP團隊為其行ERCP+十二指腸乳頭小切開+球囊擴張術+膽道碎石術+膽道取石術+鼻膽管引流術。術中造影見膽總管內(nèi)徑約2.0cm，其內(nèi)可見數(shù)枚負性陰影，可移動，最大一枚直徑接近2cm。張焰平憑借嫻熟的技巧和豐富的臨床經(jīng)驗，以碎石網(wǎng)籃套住較大結石給予碎石，成功一次性取出膽總管內(nèi)數(shù)枚棕黃色成形結石，整個手術過程不超過50分鐘。術后，經(jīng)過精心護理，目前老人恢復狀況良好，腹痛癥狀消失，已順利出院回家。
我院開展ERCP技術已有二十余年時間，在前期經(jīng)驗積累基礎上，年操作約300人次。目前熟練開展鼻膽管引流術（ENBD）、膽總管結石取石術、膽管塑料支架（ERBD）/金屬支架（EMBE）置入術、胰管結石取石及胰管支架置入術等一系列診療技術，使我院ERCP這一“消化內(nèi)鏡皇冠上的明珠”技術走向常規(guī)化，為更多皖西南地區(qū)患者生命健康保駕護航。
安慶市立醫(yī)院
